\u00c9 hora de aprofundar:<\/p>\n
O traumatismo cranioencef\u00e1lico (TCE) \u00e9 uma agress\u00e3o f\u00edsica que acarreta les\u00e3o do couro cabeludo, cr\u00e2nio, meninges, l\u00edquor e\/ou enc\u00e9falo. No Brasil, a causa mais comum de TCE \u00e9 acidente de tr\u00e2nsito seguido por brigas, incluindo perfura\u00e7\u00e3o por arma de fogo. Outras causas comuns s\u00e3o quedas, afogamento, cat\u00e1strofes e esportes. Mundialmente, \u00e9 muito mais comum em jovens, entre 15 e 24 anos de idade, e em homens. A fisiopatologia inclui for\u00e7as de desacelera\u00e7\u00e3o, rota\u00e7\u00e3o e les\u00f5es diretas, as quais podem provocar fraturas lineares, de afundamento, abertas e de base de cr\u00e2nio. As les\u00f5es de base de cr\u00e2nio cursam, frequentemente, com f\u00edstulas liqu\u00f3ricas \u2013 rinorreia e otorragia, sinal de Guaxinim e sinal de Battle, que s\u00e3o, respectivamente, equimoses retro-orbital e retroauricular.<\/p>\n
A partir da fisiopatologia, podemos dividir em les\u00f5es primarias e secund\u00e1rias. As les\u00f5es prim\u00e1rias s\u00e3o: les\u00f5es focais, causadas por les\u00f5es diretas e divididas em: contus\u00e3o e hematomas epi e subdural. As les\u00f5es difusas, causadas por desacelera\u00e7\u00e3o e rota\u00e7\u00e3o s\u00e3o: concuss\u00e3o e les\u00e3o axonal difusa (LAD). As les\u00f5es secund\u00e1rias s\u00e3o geralmente complica\u00e7\u00f5es do trauma, como hip\u00f3xia e acidose metab\u00f3lica. O principal objetivo do atendimento \u00e9 evitar tais les\u00f5es, a partir de um adequado atendimento inicial.<\/p>\n
Para o atendimento inicial, \u00e9 imprescind\u00edvel o ABCDE, no qual o A representa abertura de vias a\u00e9reas; o B, suporte ventilat\u00f3rio; o C, suporte hemodin\u00e2mico; o D, exame neurol\u00f3gico; e o E, exposi\u00e7\u00e3o do paciente.<\/p>\n
No exame neurol\u00f3gico, busca-se, inicialmente, investigar a consci\u00eancia do paciente por meio da escala de coma de Glasglow (ECG), a reatividade da pupila e a motricidade do paciente.<\/p>\n
Podemos diferenciar o TCE em leve, moderado e grave, no qual cada um receber\u00e1 uma conduta apropriada. O TCE leve ainda pode ser dividido em baixo, moderado e alto grau. A principal diferen\u00e7a entre eles \u00e9 a ECG. TCE leve: 14 e 15, TCE moderado: entre 9 e 13 e TCE grave: entre 3 e 8.<\/p>\n
Entretanto, sabemos que o principal tratamento \u00e9 a preven\u00e7\u00e3o. Por isso, fa\u00e7a sua parte. \ud83d\ude42<\/p>\n
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